主題: 滁州市城鎮職工醫療保險實施辦法(試行)

  • 大滁網
樓主回復
站長站長
  • 閱讀:29211
  • 回復:13
  • 發表于:2019/12/17 16:08:42
  1. 樓主
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
馬上注冊,結交更多好友,享用更多功能,讓你輕松玩轉滁州社區。

立即注冊。已有帳號? 登錄或使用QQ登錄微信登錄新浪微博登錄

《滁州市城鎮職工醫療保險實施辦法(試行)》頒布實施新聞發布會上的發言

滁州市醫療保障局黨組書記、局長 吳軍

20191217 



各位新聞界的朋友:

為貫徹落實《國務院辦公廳關于全面推進生育保險和職工醫療保險合并實施的意見》(國辦發〔201910號)和《安徽省醫療保障局 安徽省人力資源和社會保障廳 安徽省財政廳 安徽省衛生健康委員會 安徽省稅務局 中國人民銀行合肥支行關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的通知》(皖醫保發〔201913號),市政府高度重視,決定由市醫保局牽頭制定《滁州市城鎮職工醫療保險實施辦法(試行)》(以下簡稱:《實施辦法》)。我局迅速啟動,組織專業人員,抽調業務骨干,成立政策擬定組和信息系統優化組,按照“兩步走、齊并進”的原則,經過多輪調研、討論和征求意見,結合我市實際,形成了《滁州市城鎮職工醫療保險實施辦法(試行)》。1125日,經市政府第42次常務會議研究通過,并于1210日,以滁政辦秘〔2019139號正式印發。同時,政策調整后的“三保合一”醫保信息系統已完成升級改造,目前正在全面測試,確保202011日正式上線運行。下面,我向大家介紹《實施辦法》的相關情況。一個總的原則。立足于全員覆蓋,著眼制度的持續發展。兩個主要目標。

一是重點把握基金安全支撐能力。實行市級統籌,堅持全員覆蓋,提高統籌層次,增強基金的抗風險能力,同時對各縣(市)進行分賬核算,明確各級責任。二是重點把握就醫分級診療導向。通過設置醫療機構類別、門檻費和報銷比例,力爭將病人留在市內。三是重點把握統一基本醫療目錄范圍。統一城鎮職工基本醫療和城鄉居民基本醫療藥品目錄、醫療項目目錄和服務設施目錄等目錄范圍,通過報銷比例的不同,區別待遇水平。四個有效調整。一是職工醫保費率調整。原職工醫保慢性病病種數為32種(其中:普通慢性病29種,特殊慢性病3種),考慮到城鄉居民慢性病病種數59種(城鄉居民普通慢性病33種、特殊慢性病26種),遠高于職工醫保,為確保兩項基本醫療保險統一保障范圍,剔除兒童類慢性病后,調整職工醫保慢性病病種為50種,其中普通慢性病30種,特殊慢性病20種。同時慢性病實行單病種封頂和年度封頂(15000元)相結合的控費機制。三是大病保險待遇調整。截至10月底,全市職工醫保轉外住院率達23.4%,為緩解“小病外轉”的現象,結合城鄉居民外轉政策,調整為:市域外定點醫療機構起付線700元執行,報銷比例按市域內同級別醫療機構和人員類別下降10個百分點,未執行轉診轉院手續的再降低10個百分點,市域外非定點醫療機構起付線1000元,報銷比例為60%實現“六個統一”。一是統一覆蓋范圍。《實施辦法》明確了用人單位和個人的繳費標準和費率,同時對于繳費年限和補繳政策均予以明確。三是統一待遇保障。執行全省統一的藥品目錄、醫療項目目錄和慢性病用藥目錄。五是統一定點管理。實行市級統籌統收統支、分賬核算以及“統一基金管理、統一報銷政策、分級管理核算、分級責任考核”的運行機制。城鎮職工醫療保險基金嚴格實行收支兩條線管理,納入財政專戶,專款專用。
關注同城熱點 獲取最新資訊 點擊查看更多本地熱點話題
  
  • 脾氣酸獨與你溫柔
  • 發表于:2019/12/18 8:58:26
  1. 沙發
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
搶個沙發!
來自手機版
(0)
(0)
  
  • 珊嘉
  • 發表于:2019/12/18 9:15:37
  1. 板凳
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
頂一個!
來自手機版
(0)
(0)
  
  • Queenie. 女帝
  • 發表于:2019/12/18 9:27:40
  1. 3樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
頂!!!
來自手機版
(0)
(0)
  
  • ╰流年已逝╮
  • 發表于:2019/12/18 9:43:44
  1. 4樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
贊!贊!贊!
來自手機版
(0)
(0)
  • 往事諷刺笑到肚疼
  • 發表于:2019/12/18 10:12:53
  1. 5樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
關注了!頂!
來自手機版
(0)
(0)
  • 屎性ハ改°
  • 發表于:2019/12/18 10:38:31
  1. 6樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
頂頂頂!
來自手機版
(0)
(0)
  • 此號已封
  • 發表于:2019/12/18 11:03:06
  1. 7樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
頂一個!
來自手機版
(0)
(0)
  • 後知後覺
  • 發表于:2019/12/18 11:16:13
  1. 8樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
頂!!!
來自手機版
(0)
(0)
  • 簡單灬愛
  • 發表于:2019/12/18 11:34:31
  1. 9樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
順手一頂,經驗就來了
來自手機版
(0)
(0)
  • 我想請你次辣條!
  • 發表于:2019/12/18 11:56:13
  1. 10樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
好貼一定要更多人看見!
來自手機版
(0)
(0)
  • ?陌離女王
  • 發表于:2019/12/18 12:10:19
  1. 11樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
好貼!贊!
來自手機版
(0)
(0)
  • 康德
  • 發表于:2020/1/8 14:30:24
  1. 12樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者
頂一個i額
  • 康德
  • 發表于:2020/1/8 17:20:06
  1. 13樓
  2. 倒序看帖
  3. 只看該作者

贊!贊!贊!!!

二維碼

下載APP 隨時隨地回帖

你需要登錄后才可以回帖 登錄 | 注冊 QQ登陸 微信登陸 新浪微博登陸
加入簽名
Ctrl + Enter 快速發布
""
成长视频在线观看免费